Af tandplejer Liselotte Hinrich
Da jeg – som tandplejer – selv fik diagnosen brystkræft, blev mit forhold til mundtørhed vendt på hovedet. Jeg har i mange år rådgivet patienter om tør mund og sårbare slimhinder, men først under min egen kemobehandling forstod jeg for alvor, hvor voldsomt det kan påvirke hverdagen.
Mange kræftpatienter oplever forandringer i munden, mens de er i behandling. En af de mest almindelige bivirkninger ved kemoterapi er mundtørhed, fordi spytkirtlerne påvirkes. Når spyttet ikke længere fugter og beskytter munden, føles alt anderledes:
Maden smager ikke som før, det kan gøre ondt at spise, og læber og slimhinder føles stramme og sarte.
Jeg oplevede selv at være konstant tørstig, sove dårligt og miste appetitten – alene fordi munden aldrig rigtig føltes i ro.
Når spyttet forsvinder – og alt bliver mere sårbart
Spyt lyder umiddelbart simpelt, men det er et af mundens vigtigste forsvarssystemer. Det:
- Fugter og smører slimhinderne
- Skyller madrester og bakterier væk
- Hjælper med at neutralisere syre
- Beskytter emaljen mod opløsning
Under kemobehandling kan spytproduktionen falde markant, og det betyder, at:
- Slimhinderne udtørrer og bliver mere modtagelige for sår og irritation
- Risikoen for caries og tandkødsinfektioner stiger
- Selv små dagligdags ting – som at tale eller spise – kan gøre ondt
Netop derfor er det så vigtigt, at mundtørhed ikke bare ses som en “generende bivirkning”, men som noget, der kræver en aktiv indsats.
HAp+ – da min faglighed og min egen krop mødtes
Under mit eget behandlingsforløb valgte jeg at bruge HAp+ sugetabletter mod mundtørhed. Jeg kendte produktet fagligt i forvejen og vidste, at det var udviklet specielt til patienter med tør mund – blandt andet kræftpatienter.
Hvor mange andre sugetabletter stimulerer spyttet alene ved hjælp af syre, bygger HAp+ på et andet princip:
Tabletten indeholder et højt indhold af hydroxyapatit – det samme mineral, som vores tandemalje består af. Mens du suger, sker der to ting:
- Spytproduktionen øges markant – kliniske studier viser op til 20× højere spyt flow
- Emaljen “overmættes” med hydroxyapatit, hvilket giver en ekstra beskyttende effekt mod syreskader
Jeg kunne mærke forskellen allerede den første dag. Tørheden blev mindre skarp, munden føltes mere glat og fugtig, og jeg havde en klar fornemmelse af, at mine tænder var bedre beskyttet i en periode, hvor jeg ellers var ekstra udsat.
I dag anvendes HAp+ på flere kræftafdelinger i både Danmark og udlandet, og flere af de medpatienter, jeg mødte, beskrev sugetabletterne som en “øjeblikkelig lindring” og noget, der skilte sig positivt ud i forhold til andre produkter.
Ekstra pleje til slimhinderne – især om natten
Mundtørhed er ofte værst om natten, da spytproduktionen her nedsættes. For at beskytte slimhinderne supplerede jeg med:
- Hydral mundgel om aftenen – en gel, der lægger sig som en beskyttende film på slimhinderne og hjælper med at holde på fugten.
Den indeholder blandt andet hyaluronsyre, som virker lindrende og kan støtte helingsprocessen.
For patienter med meget sarte slimhinder kan:
- TePe Hydrating mundgel uden smag være et mildere alternativ – også udviklet til tørre og følsomme slimhinder.
Valg af tandbørste og tandpasta under kemoterapi
Når munden er øm og tør, bliver almindelig tandbørstning hurtigt en udfordring. Derfor anbefaler jeg særligt:
- Curaprox Velvet tandbørste – en ekstremt blød tandbørste med over 12.000 ultrafine børstehår, som renser uden at “skrabe” på slimhinderne.
- Curaprox mellemrumsbørster – med ekstra mange bløde børstehår, der skånsomt renser mellem tænderne, når kræfterne er til det.
Til mange patienter har jeg anbefalet:
- TePe Pure tandpasta uden smag, som er uden SLS (skummemiddel) og uden aromaer.
Det betyder mindre irritation og mindre svie, når slimhinderne er sårbare.
Når kræfterne ikke rækker til normale rutiner
Kemoterapi er hårdt – både fysisk og mentalt. På de dårlige dage skal mundplejen derfor være så enkel som muligt, ellers bliver den nemt fravalgt. Her er nogle af de løsninger, jeg selv har brugt og anbefaler videre:
- Solo-tandbørste – kan bruges uden tandpasta og kræver ikke, at man står op ved håndvasken. Den kan blot føres en enkelt gang langs tandkødskanten, mens man sidder eller ligger.
- Soft Picks – med små, bløde gummibørster til mellemrummene, som kræver minimal koncentration ift. mellemrumsbørster.
- Paroex 0,12 % mundskyl – kan i perioder være et godt alternativ til tandbørstning på dage, hvor tandbørstning føles uoverskueligt.
- Saltvand – ½ tsk. salt i 2 dl lunkent vand. En simpel løsning med naturlig antibakteriel effekt, som kan bruges flere gange dagligt.
Målet er ikke perfektion – målet er at forhindre, at mundhulen “sejler”, mens man er mest sårbar.
Forebyggelse af mundtørhed – ikke kun lindring
Mundtørhed handler ikke kun om komfort. Når spyttet mangler, øges risikoen for:
- Hurtig udvikling af caries
- Tandkødsbetændelse og paradentose
- Sår og infektioner på slimhinderne
- Mundsvamp
Ved at kombinere:
- Spytstimulerende sugetabletter baseret på hydroxyapatit
- Meget bløde tandbørster og milde tandpastaer
- Fugtende geler – især om natten
… kan man både lindre symptomerne, og aktivt beskytte tænder og slimhinder i et krævende behandlingsforløb.
Jeg håber, at mine erfaringer – både som tandplejer og som tidligere kemopatient – kan hjælpe andre til at komme lidt lettere gennem forløbet, uden at munden bliver endnu en ting, der tager kræfterne.
Leave a Reply